尿毒症是什幺塬因引起的

尿毒症患者正以每年5%至10%的速度遞增，尿毒症所導致的死亡率已占慢性病死亡的前五位。研究發現，尿毒症是怎麼引起的與現代生活結構 的改變有關，首先是生活與飲食習慣的改變，糖尿病、高血壓的發病率逐年上升，對於這種慢性疾病的防治不力，非常容易發展為尿毒症。

其次，人口的老齡化問題日益凸顯，老年人腎衰竭的比重增高。由此可知，日常保持良好的飲食生活習慣是防治尿毒症發生的關鍵，中老年人控制血壓、血糖及血脂，將大大降低尿毒症發生的幾率。

尿毒症常見的致病因素

1.　各種腎髒疾病：如慢性腎小球腎炎，腎小管間質性腎炎，腎盂腎炎，紅斑狼瘡性腎炎，腎病綜合征，多囊腎，等，包括慢性腎小球腎炎占相當大的比例，約55.7%。腎髒病是我國最常見引起尿毒症。

2.代謝性疾病：如在由於腎小動脈硬化性晚期糖尿病腎病，腎小球基底膜增厚，腎小球濾過功能受損。痛風性腎病晚期也可導致尿毒症。

3.高血壓：血壓高的壓力也是一個尿毒症的原因。長期高血壓，受損的腎小球硬化，腎功能損害，最終導致腎衰竭。據統計，約15%的患者血壓高的壓力將直接進入尿毒症。

4.長期慢性尿路梗阻：如前列腺增生尿正常不能及時排出體外增生，引起雙腎積水，如果不及時治療，最終將使引起尿毒症腎損害。

5.　尿路感染或尿路感染：據統計，男性為0.23%，在我國婦女尿路感染發生率為2.37%。男人，婦女和兒童都能來，尤其是在生育年齡的婦女。在我國，慢性腎盂腎炎尿毒症的第二個因素，占21.2%。

6.年齡因素：隨著年齡的增長，腎的結構和功能具有明顯的退行性改變，人體的供應將逐漸減弱甚至喪失功能，在不增加額外負擔的情況下，腎功能可滿足人類生活活動的需要，但不應對意外傷害和疾病的能力。所以，老年人一旦遇到意外的情況下，很容易導致尿毒症腎功能進一步損傷的發展。

7.不同水平的藥物的副作用：目前，全國約25%的腎功能衰竭患者與藥物的腎毒性相關。長期因為其他疾病而服用止痛藥物、中草藥等患者，均有引起腎髒疾病並逐漸發展而進入腎衰尿毒症的可能。


許多疾病在病發過程中都會對腎髒造成損害，進而成為尿毒症的發病因子。如出現下列疾病時要注意其帶來的潛在危害：糖尿病、系統性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、高尿酸血症、多發性骨髓瘤、結節性多動脈炎等。kidneytreatment@yahoo.com

腎衰竭晚期能活多久

腎衰竭晚期能夠活多久?對於這個問題需要重視。腎衰竭是指腎髒的功能部分或者全部的喪失的一種病理狀態。它可以分為急性和慢性腎功能衰竭。在少數的情況下，慢性腎衰也是可以由急性腎衰轉化而來的。腎衰竭晚期能活多久?

近幾年來，隨著生活壓力的不斷增加，越來越多的人會被各種疾病所困擾，從現代腎病病理學研究看，如果腎衰竭患者的病情還沒有到尿毒症期，腎小球濾過率還不低於20%，一般就還有病情逆轉的機會。患者處在腎功能衰竭早期，肌酐升高不是很高，就完全有可能長期存活。簡單通俗地來講，就是這個時期如果治療得當，把損傷的腎功能往回拉一拉就可能正常。如果治療不當，病情向前推一推就到尿毒症期，就更加難了。治療可能跟每個人的體質不同有關，但關鍵還要看你進行什麼樣的治療，治療是否得當，治療是否及時。

另外要注意保養，不要著涼和生氣，飲食清淡。最重要的是要樹立戰勝慢性腎衰竭的信心，這些都可能延緩疾病的進展，加快疾病的恢複，尤其是治療過程中，保持良好的態更是重要。如果患者病情還是進行性的下降趨勢，逐步進入晚期腎衰竭階段。這時如果能及時的采取有效的治療手段，在對臨床症狀處理的同時，能盡可能的去對損傷的腎功能加以修複，那麼病人同樣可以將病情穩定控制下來，實現長期的穩定，全面提升生存質量。


以上就是專家對“肾衰竭患者”的講解!希望患者朋友能夠引起重視。如果您是該病的患者，也請不要過於擔心，注意保持良好心態。可在了解過相關知識後，在生活中注意預防和控制病情發展，需要注意的是要長期堅持才會有效，健康問題不容忽視。

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多囊腎主要的症狀有哪些

多囊腎是一種常見的遺傳性腎病，多由於基因遺傳所導致的腎髒病。多囊腎發病原因比較複雜，最終會破壞腎髒結構和功能，導致終末期腎衰竭。多囊腎主要的症狀有哪些?

多囊腎常見的症狀變現

1、腰、腹局部隱痛不適

一般情況下在多囊腎早期的時候會發現有這種症狀表現，主要為腰背部壓迫感，有時疼痛劇烈。可表現為間歇性或是持續性發作，有時可表現為腹痛，疼痛向上腹、腹股溝、背、胸部放射，疼痛可因跑步、久坐、活動而加劇，患者被迫臥床，發生疼痛的機理可以因腎髒的增大而擴張，腎包膜囊張力增加導致引壓迫鄰近的器官牽拉懸吊組織引起。

2、腹部腫物

當腎髒增大到一定程度時，可以在單側或是雙側上腹部摸到大小不一的腫塊，並且會隨著呼吸而移動，合並感染時伴有壓痛。腹部腫物雙側可觸及的多囊腎患者大約為50%-80%，單側約為15%-30%。

3、高血壓

在血清肌酐未增高之前，約半數出現高血壓，這與囊腫壓迫周圍組織，激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統有關。近10年來，Graham PC、Torre V和Chapman AB等都證實本病腎內正常組織、囊腫鄰近間質及囊腫上皮細胞腎素顆粒增多，並有腎素分泌增加。這些對囊腫增長和高血壓的發生密切相關。換言之，出現高血壓者囊腫增長較快，可直接影響預後。

4、血尿

主要表現為蛋白尿或是血尿，是出現比較早的症狀。出現最多的為蛋白尿，和腎小球的屏障功能有關系，血尿是多囊腎病人發現自身患有多囊腎檢查的主要因素。出現血尿的主要因素是因為囊腫不斷的增大，囊和囊之間相互的壓迫，引起的囊腫破裂或是腎髒出血引起的。一般情況為間歇無痛性肉眼血尿，大多數為輕度，並且呈持續性出現。之外，在早期的時候還會出現有程度比較輕的尿頻尿急、夜尿、多尿現象，一般情況下和腎髒的濃縮功能的減退有關系。

多囊腎可引起的並發症：

1、 尿路感染：包括膀胱炎、腎盂腎炎、囊腫感染和腎周圍膿腫。女性，尿路器械檢查是其危險因素。出現白細胞管型尿及對常規抗感染治療反應迅速有利於腎盂腎炎的診斷，而血培養陽性和局部有壓痛則傾向於囊腫感染，CT可發現感染性囊腫。

2、腎結石和腎內鈣化：當出現疼痛加劇、絞育或內眼血尿時應想到合並結石的可能。

3、囊腫癌變：腎囊腫是否能發生癌變至今尚有爭議。當患者腎區疼痛或(和)血尿規律改變，體重下降、血沉增快、出現與腎功能不符合的貧血，或出現紅細胞增多症時，應警惕合並腎癌，及時作CT檢查，必要時還需作腎動脈造影。


在日常生活中如果發現多囊腎的症狀時，需要趁早去正規的醫院治療，以免耽誤治療的最佳時機。如果你有什麼疑問你可以發郵件到kidneytreatment@yahoo.com,我們醫院的專家會在24小時內給您滿意的答複。

正確的補充腎病綜合症的蛋白質

腎病是一種很難痊愈的腎髒疾病，並且它會隨著一些其它的並發症威脅人的生命。腎病綜合症病人每日從尿裏丟失大量蛋白尿，這時如果不及時的補充蛋白質的話，就會越來越匱乏。腎病綜合症病人應該怎樣正確的補充蛋白質呢?

這要分兩種情況。專家說，一種是腎功能正常的腎病綜合征病人，蛋白質的攝入量為每日每公斤體重1克，加上尿中丟失量即可。另一種是有氮質血症(化驗血尿素氮、肌酐高出正常值)的腎病綜合征病人，要適當地限制蛋白質的攝入，每日食入的蛋白質約40克左右為宜。應選優質蛋白質，首選蛋類和乳類食物，一只雞蛋約6克蛋白質，一碗牛奶(約200毫升)約含6克蛋白質，50克瘦肉約含8克蛋白質，雞肉含蛋白質比瘦肉稍多，而魚類稍少。這樣，可以算出一個腎病綜合征病人每日攝入的蛋白量。

同時腎病專家提醒廣大腎綜患者，人體每日需要一定的熱能才能活命，有氮質血症的腎病綜合征病人，進食蛋白質少了，就一定要多吃一些碳水化合物(如蔗糖、葡萄糖)去補充，此外應多吃維生素豐富的新鮮蔬菜和水果。

腎病綜合症能否痊愈取決於倆種因素：一是疾病本身的種類，二是患兒及家長對治療的配合程度。因為腎病綜合征不是單一的疾病，它是一個大類的病，病理診斷為“微小病變”的患者，預後最好，診斷為“局灶節段性腎小球硬化”和“膜增生性腎小球腎炎”的預後最差。微小病變型90%-95%的患兒對首次應用激素治療都有效，但其中85%會複發。


以上就是怎樣補充腎病綜合征的蛋白質。如果你有什麼問題的話你可發送郵件到kidneytreatment@yahoo.com.或者登陸我們的網站http://www.kidney-question.com，和我們的在線醫師詳談。

腎髒病患者可以吃低鈉鹽嗎

低鈉鹽不宜於腎髒病患者。有這么一句廣告語‘做菜用精鹽，吃健康要吃低鈉鹽’，台北研究院生物學研究所博士潘文涵，經三年半的研究發現，使用低鈉鹽確實有降低心血管疾病風險，但是腎功能下降的人不宜食用。到底是怎么一回事呢

精鹽的氯化鈉含量在九成九五以上，由於鈉攝取過量對高血壓控制及心血管疾病有不利影響，因此市面出現低鈉鹽或美味鹽，低鈉鹽是百分之四十七的氯化鉀取代氯化鈉，口味較淡，另外有種美味鹽介於二者之間，降低一般精鹽中的百分之三十的氯化鈉。

鈉和鉀是平衡體內電解質的兩大要素，潘文涵說，鈉分布在細胞外，控制細胞外液的體積，功能是維持肌肉及神經訊息傳遞;鉀主要分布在細胞內，參與多種細胞反應，保護血管完整、減少血管壁損傷及保存血管內壁的松弛，兩者就像氣球內外的空氣共同維持細胞的滲透壓，鈉和鉀攝取均衡才能有健康的身體。

潘文涵接受台鹽實業委托進行低鈉鹽對降低血壓功效的研究，將板橋“榮民”之家二千多位老“榮民”分為兩組，第一組八百人三餐改用低鈉鹽，其它一千四百多人仍舊食用精鹽，追蹤三年半之後，食用低鈉鹽的老軍人死於心血管相關疾病的風險，比食用一般精鹽者減少一半。


雖然食用低鈉鹽可降低高血壓、心血管疾病的風險，但是低鈉鹽是高鉀低鈉，鉀離子的攝取量相對增加，患有腎髒病、腎功能不佳者不宜使用，否則可能影響心跳，造成心律不齊的副作用。如果你有什么疑問可以發送郵件到kidneytreatment@yahoo.com

尿毒癥患者的健康飲食

尿毒癥已經被很多腎病專家認為是世界上最難治的疾病之一。合理的健康能有有效地幫助患者控制病情。那麼適於尿毒癥患者的健康飲食是什麼呢? 這篇文章將詳細介紹。

1、患者應該多吃動物蛋白，少吃植物蛋白

多吃牛奶、雞蛋、瘦肉、魚等動物蛋白，少吃豆製品等植物蛋白，因為植物蛋白利用率低，會加重尿毒癥。老年患者蛋白缺乏更為常見。肌肉萎縮，體重減輕，所需的蛋白量相對要高一些。

2、患者每天應該攝入充足的熱量。

充足的熱量才能保證人體蛋白質的貯存。如果補充不足，可導致營養不良;補充過多，可引起高脂血症和動脈粥樣硬化等疾病。攝取的熱量中以穀類食物為主，少吃蔗糖、果實類食物。儘量少吃脂肪，特別是動物性脂肪。

3、患者在IgA腎病飲食時，應該多食用食物纖維

食物纖維既防止便秘，又有利於降低血清膽固醇和甘油三脂。人體每天食物纖維需要量為20克左右。食物纖維含量豐富的有薯類(土豆、紅薯等)、粗糧(玉米麵、高梁面、蕎麥面、燕麥面等)、蔬菜、水果及硬果食物(花生、核桃等)。血透患者若每天食用270克蔬菜，就可提供20克食物纖維。

4、患者應該嚴格控制高鉀食物

尿量少或透析次數少、血鉀高的病人，必須嚴格控制含鉀高的食物，如梨、香蕉等。有嚴重高血壓、水腫或血鈉較高者，應控制鈉的攝入，每天進食鹽4-5克或更少。少尿、高血壓、浮腫的患者，還應嚴格限制飲水，每天飲水量不宜超過排出的尿量。


如果你想知道更多的關於尿毒癥的健康飲食,可以把病情發送kidneytreatment@yahoo.com.

尿毒症的臨床表現

尿毒症的病因是由於腎功能喪失，體內代謝產生的氮質廢物不能排出體外，在機體內蓄積和水電平衡失調、水瀦留、電解質紊亂引起腎衰的常見原因是腎髒本身的疾病和損傷，稱腎性腎衰。在尿毒症期，除上述水、電解質、酸堿平衡紊亂、貧血、出血傾向、高血壓等進一步加重外，還可出現各器官系統功能障礙以及物質代謝障礙所引起的臨床表現。

神經系統症狀

神經系統的症狀是尿毒症的主要症狀。在尿毒症早期，患者往往有頭昏、頭痛、乏力、理解力及記憶力減退等症狀。隨著病情的加重可出現煩躁不安、肌肉顫動、抽搐;最後可發展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。這些症狀的發生與下列因素有關：①某些毒性物質的蓄積可能引起神經細胞變性;②電解質和酸堿平衡紊亂;③腎性高血壓所致的腦血管痙攣，缺氧和毛細血管通透性增高，可引起腦神經細胞變性和腦水腫。

消化系統症狀

尿毒症患者消化系統的最早症狀是食欲不振或消化不良;病情加重時可出現厭食，惡心、嘔吐或腹瀉。這些症狀的發生可能與腸道內細菌的尿素酶將尿素分解為氨，氨剌激胃腸道粘膜引起炎症和多發性表淺性小潰瘍等有關。患者常並發胃腸道出血。此外惡心、嘔吐也與中樞神經系統的功能障礙有關。

心血管系統症狀

慢性腎功能衰竭者由於腎性高血壓、酸中毒、高鉀血症、鈉水瀦留、貧血及毒性物質等的作用，可發生心力衰竭，心律失常和心肌受損等。由於尿素(可能還有尿酸)的剌激作用，還可發生無菌性心包炎，患者有心前區疼痛;體檢時聞及心包摩擦音。嚴重時心包腔中有纖維素及血性滲出物出現。

呼吸系統症狀

酸中毒時患者呼吸慢而深，嚴重時可見到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸。患者呼出的氣休有尿味，這是由於細菌分解睡液中的尿素形成氨的緣故。嚴重患者可出現肺水腫，纖維素性胸膜炎或肺鈣化等病變，肺水腫與心力衰竭、低蛋白血症、鈉水瀦留等因素的作用有關。纖維素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症;肺鈣化是磷酸鈣在肺組織內沉積所致。

皮膚症狀

皮膚瘙癢是尿毒症患者常見的症狀，可能是毒性產物對皮膚感受器的剌激引起的;有人則認為與繼發性甲狀旁腺功能亢進有關，因為切除甲狀旁腺後，能立即解除這一痛苦的症狀。此外，患者皮膚幹燥、脫屑並呈黃褐色。皮膚顏色的改變，以前認為是尿色素增多之故，但用吸收分光光度計檢查，證明皮膚色素主要為黑色素。在皮膚暴露部位，輕微挫傷即可引起皮膚淤斑。由於汗液中含有較高濃度的尿素，因此在汗腺開口處有尿素的白色結晶，稱為尿素霜。

物質代謝障礙

1.糖耐量降低 尿毒症患者對糖的耐量降低，其葡萄糖耐量曲線與輕度糖尿病患者相似，但這種變化對外源性胰島素不敏感。造成糖耐量降低的機制可能為：①胰島素分泌減少;②尿毒症時由於生長激素的分泌基礎水平增高，故拮抗胰島素的作用加強;③胰島素與靶細胞受體結合障礙，使胰島素的作用有所減弱;④有關肝糖原合成酶的活性降低而致肝糖原合成障礙。目前認為引起上述變化的主要原因可能是尿素、肌酐和中分子量毒物等的毒性作用。

2.負氮平衡 負氮平衡可造成病人消瘦、惡病質和低白蛋白血症。低白蛋白血症是引起腎性水腫的重要原因之一。引起負氮平衡的因素有：①病人攝入蛋白質受限制或因厭食、惡心和嘔吐而致蛋白質攝入減少;②某些物質如甲基胍可使組織蛋白分解代謝加強;③合並感染時可導致蛋白分解增強;④因出血而致蛋白丟失;⑤隨尿丟失一定量的蛋白質等。

尿毒症時大量尿素可由血液滲入腸腔。腸腔細菌可將尿素分解而釋放出氨，氨被血液運送到肝髒後，可再合成尿素，也可合成非必需氨基酸，後者對機體是有利的。因此有人認為，尿毒症病人蛋白質的攝入量可低於正常人，甚至低於每天20g即可維持氮平衡，但必須給予營養價值較高的蛋白質，即含必需氨基酸豐富的營養物質。近年來有人認為。為了維持尿毒症病人的氮平衡，蛋白質攝入量應與正常人沒有明顯差異;而且認為，單純為了追求血液尿素氮的降低而過分限制蛋白質的攝入量，可使自身蛋白質消耗過多，因而對病人有害而無益。

3.高脂血症 尿毒症病人主要由於肝髒合成甘油三酯所需的脂蛋白(前β-脂蛋白)增多，故甘油三酯的生成增加;同時還可能因脂蛋白脂肪酶(lipoprotein lipase)活性降低而引起甘油三酯的清除率降低，故易形成高甘油三酯血症。此種改變可能與甲基胍的蓄積有關。


以上就是尿毒症的發病機制，如果你還有什麼問題，你可以發送email到kidneytreatment@yahoo.com.我們會在24小時內給您答複。