2014年10月2日 星期四

治療多囊腎的常見治療方法有哪些

多囊腎是一種遺傳性疾病,易傳染,易複發。早期的多囊腎一般不需要治療,平時生活作息規律,避免劇烈運動和腹部創傷等可緩解症狀。只有在必要的時候才需要進行手術。下面為大家介紹幾種治療多囊腎的方法。

早期腎囊腫很小、無臨床表現時,診斷較難。下列表現明確診斷有上述臨床表現;影像學檢查發現雙腎皮、髓質布滿大小無數的囊腫;有明確的家族遺傳史;有肝囊腫,顱內血管瘤,胰腺囊腫等腎外表現。對於腎外表現不明顯,家族史不明確,患者只有單側腎囊腫或囊腫數目較少時,應行影像學隨訪檢查,包括超聲波、CT及磁共振等。發現囊腫增大,數目增多及對側腎髒累及即可診斷。基因聯鎖分析對於尚未出現囊腫的患者可提供診斷參考,但花費昂貴,技術要求高。

無症狀的早期多囊腎患者:一般無需治療,密切隨訪即可。劇烈運動可造成腎囊腫破裂而致腎損害,應盡量避免。腰、腹痛為常見表現,從脹、鈍痛到刺激不等。原由於腫大囊腫牽張、囊內出血、結石甚至腎髒惡性腫瘤等,需根據原因區別對待。

多囊腎的常規治療措施包括臥床休息、鎮痛劑、甚至手術處理和囊內穿刺引流、減壓術及腎髒切除等。尿路感染、腎結石、阻塞需積極處理。高血壓必須嚴格控制,首選藥物為轉移換酶抑制劑,該類藥物效果明顯,但需留意在少數伴有巨大腎髒的患者,ADEI可引起嚴重腎髒出血及腎功能的急劇惡化;鈣離子拮抗劑的效果也明顯,可考慮選用,對予難治性高血壓可適當加用β2-受體阻滯劑。對於明確有顱內或其他動脈瘤患者,需密切隨訪較大的動脈應考慮手術切除,以防止破裂出血。定期檢查腎功能,已出現腎功能減退時,處理原則與其它原因所致腎功能不全相同。

腎切除一般不予考慮,下列情況除外:不能耐受疼痛,不能控制的尿或囊腫感染,巨大腎髒所致壓迫症狀嚴重,反複血尿、嚴重腎結石、惡性腫瘤可能等。由於本病遺傳傾向甚強,故確診後應對其血緣支屬進行常規檢查和隨訪,以期發現早期病例,並積極予以預防處理,保護和延長腎功能。


多囊腎患者一定要定期的到醫院做檢查,每半年做一次尿常規及血壓檢測,防止病情進入尿毒症階段。越早治療效果越好。不要等發展到腎衰竭、尿毒症在治療。如果你有什麼疑問可以發送郵件到kidneytreatment@yahoo.com.

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