腎功能不全的發病機制

腎功能不全是由多種原因引起的腎小球嚴重破壞，使身體在排泄代謝廢物和調節水電解質、酸堿平衡等方面出現紊亂，可分為急性腎功能不全和慢性腎功能不全。急性腎功能不全的發病可由於腎前性氮質血症、腎後性氮質血症、腎小球疾病等。另外，急性腎功能不全還可在慢性基礎上發生。

1.腎前性氮質血症：腎前性氮質血症包括血管內容量下降，如出血、胃腸道丟失、脫水、過度利尿等引起;全身血管阻力的情況，如敗血症、過敏反應、麻醉、減輕心髒負荷藥物的使用。

2.腎後性氮質血症：腎後性氮質血症包括尿道梗阻、膀胱功能異常或梗阻，輸尿管或腎盂梗阻。前列腺肥大、膀胱、前列腺或子宮頸癌症，腹膜後纖維化或神經源性膀胱均可導致尿路梗阻。

3.腎實質性疾病：腎實質性疾病包括腎小球疾病、急進性腎炎、重症感染後腎小球腎炎、急性間質性腎炎等，其中急性間質性腎炎病理表現是間質炎症反應伴水腫和腎小管損傷。


4.慢性腎功能不全基礎上發生：慢性腎小球疾病合並急性間質性腎炎，糖尿病腎病合並造影劑腎病，各種腎小球疾病應用某種藥物後造成腎前性氮質血症。kidney_arab@hotmail.com