1、嚴格控制血糖是糖尿病腎病的早期防治的關鍵。近年來研究,應用胰島素泵強化使血糖長期控制在正常水平可以使微量白蛋白尿排出率顯著減少,且有的可以逆轉,轉為正常白蛋白尿排出率。所以尿白蛋白與血糖控制優劣極為相關。高血壓也是促使糖尿病腎病發生發展的重要危險因素,若能使血壓長期控制在理想水平(125/85mmHg)可以使尿白蛋白排出率減少。
2、糖尿病腎病的早期防治還應控制蛋白質的攝入。蛋白質攝入過多,尤其是植物蛋白分子顆粒較大,可加重腎的濾過損傷,加速腎小球毛細血管的硬化。雖然低蛋白飲食有利於保護腎髒,但作為早期糖尿病的飲食治療為時尚早。選用何種飲食更有利於糖尿病的腎髒保護具有很重要的地位。傳統的飲食治療,蛋白質的主要來源是植物蛋白,非必需氨基酸的含量高,生物利用率小,可加重腎髒負擔。而動物蛋白質必需氨基酸的含量高,利用率最高,營養價值最好。動物食品中的奶類、禽蛋類、水產類的蛋白質營養價值最好,有利於保護腎髒。
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