長期血透析患者要注意哪些身體變化呢

　　透析前的監測項目主要包括：患者的體重、血壓、體溫、脈搏以及有無出血的情況。

　　測量體重非常重要，應與上次透析後體重和目標幹體重比較，了解透析間期體重增長的情況，如果體重增加過多、患者出現呼吸困難、憋氣等症狀，應多除水，重新評估幹體重。

　　血壓過高可能與體重增長過多有關，除了加強除水外，應適當降低透析液鈉的濃度;如果血壓偏低，可採用可調鈉透析，另外，應詢當日是否服用了降壓藥。

　　應測量患者的體溫，透析前發熱是感染的徵象，要進行全面檢查，是否存在內瘺或有肺部的感染。

　　脈搏監測可以及時發現有無心律不齊等。

　　如果病人有咯血、便血或鼻出血等情況，應考慮無肝素透析。

　　透析中的監護常規應包括每小時測一次血壓和脈搏，同時要進行病情觀察，注意有無胸痛、瘙癢、噁心以及抽筋等症狀。發現問題及時處理。

　　透析後，注意觀察有無不舒服的症狀，血壓是否正常、壓迫內瘺的時間以及力度是否合適，防止內瘺堵塞是關鍵。


　　另外，要定期進行血液生化的檢查，這有利於分析病情，判斷治療效果，指導正確的治療。注意心功能情況，有無憋氣、胸悶等不適，隨時調整幹體重。

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